Считается, что лечение начинается с диагностики. Это вредное мнение. Очень часто анализы, осмотры и консилиумы прямиком ведут к вскрытию. А вот грамотные первые действия врача всегда приносят облегчение пациенту, и иногда спасают ему жизнь. Врач должен быстро реагировать на основе своего опыта, своих знаний. И зачастую не следует противиться первым порывам, идущим от всего сердца. Цель врача - избавить пациента от страданий и боли. Потом, на досуге, он может выяснить причину заболевания, может сделать какие-то анализы и убедиться в правильности поставленного диагноза. Я уже много лет возглавляю сельскую больницу, и на моих глазах прошли все эти нововведения и модные методики. Сейчас сельская больница не барак с умывальником во дворе. Теперь мы можем пользоваться современными приборами и разработками столичных врачей. А вот надо ли это делать? Как-то несколько лет назад на должность аллерголога прислали молодого врача. Начал он с проб на пыльцу, на те продукты, на другие. Пациенты ходили на прием каждый день, и все без толку. Однажды в голову ему пришла озорная мысль. И с этого времени после его рекомендаций пациент избавляется от любой аллергии буквально за пару дней. В чем дело? Просто человек набрался опыта и научился слушать порывы своего сердца. Приведу один показательный пример. Принесли этому врачу учителя математики. На лицо покраснение лицевых покровов, тахикардия, затруднение речи, частая дефикация. Первичный диагноз поставила санитарка, которая сказала доктору, что учителя тошнит со всех сторон, снова напился. Действительно, наблюдалась рвота, понос и диарея. Врач сразу поставил диагноз: аллергия на питьевые продукты. И спас учителя математики, тут же поставив ему капельницу. Приведу другой показательный пример. Начальство направило к нам больного с проблемами слуха. Слышать, то он слышал, но плохо отзывался на призывы и указания. Первая реакция, возникшая у меня при осмотре больного, была ампутация уха. Пациенту сообщили мое решение. Мысль оказалась верной. При введении в операционную слух больного полностью восстановился. Или пример с принудительным кормлением. Приехал на отдых городской житель. Тут же подхватил триппер. Чтобы он не являлся разносчиком венерического заболевания по всему селу, его пришлось госпитализировать. А он наотрез отказался от сбалансированной калорийной больничной пищи. Пришлось применить принудительное кормление. Осуществлялось оно так. Санитар нажимал на щеки и вводил кашу ложкой в открытый рот. После чего давал больному подзатыльник. Порция каши проглатывалась. Таким образом, пациент получил необходимое количество калорий и был принудительно спасен от голодной смерти. В связи с этим не могу не привести еще один показательный пример. Проходил очередной курс лечения тот же учитель математики нашей сельской школе. Из-за нехватки педагогических кадров он еще ведет уроки домоводства и урок полового воспитания для девочек. Его принесли к нам прямо с урока. Диагноз был ясен, однако я велел сделать анализ крови. Оказалось, у учителя математики не могут его взять. Он дрался с персоналом. Пришлось лечить по старинке, как это делали земские врачи. Конечно, помогло. Я прописал обливание прохладной водой. После первого ведра из колодца пациент стал громко благодарить врачебный персонал. После второго ведра наступило полное излечение. И хотя пациент был привязан к кровати, он так и покинул больницу, волоча на спине панцирную сетку. Вот еще один важный пример зова сердца. Тяжелые роды. Врач сбился с ног. И ему пришла в голову спасительная мысль – использовать небольшую дозу алкоголя. Где, там, в суматохе эту дозу рассчитаешь. Вначале алкоголь получила роженица, затем – акушерка. После успешных родов произошла забавная ситуация. Отец ребенка спросил врача: «Принял?». Тот ответил «Да». Только позже врач сообразил, о чем его спрашивал отец, снова вышел к нему и рассказал, что мальчишка у него, шустрый, а мать чувствует себя просто великолепно. Главное в нашем деле - слушаться зова сердца. Теперь пример из области производственной медицины. Сельский тракторист, перевыполняя норму, работал на тракторе пятеро суток подряд. Он поступил в больницу с диагнозом «каменный живот». Дело в том, что кабины отечественных тракторов не оборудованы отхожими местами. Врачи нашей больницы не стали делать дорогостоящие анализы, а послушались зова сердца. Через час тракторист вернулся домой после пятилитровой клизмы. Кстати, несмотря на слабость после процедуры, спасшей его жизнь, он нашел в себе силы набить морду оказавшемуся там сменщику. Это лишнее свидетельство эффективности нашего лечения. Часто бывает, что предупредить болезнь намного проще, чем ее лечить. Это в полной мере относится и к беременности. Больница ведет большую профилактическую работу среди населения. Врачи на личном примере показывают пользу контрацепции, сами надевают контрацептивы, обучают этому молодежь. Иначе село погрязнет в ранних беременностях, ранних абортах и ранних разводах. А это вызывает с одной стороны нездоровые отношения и криминал, а с другой стороны суицид, лечение которого затруднено. Согласитесь, намного легче предупредить суицид, нежели потом его лечить. Для примера, тот самый случай с нашим трактористом. Его сменщик поступил с ушибами лицевой части лица и гематомами всей передней части тела. Первая моя реакция – смазать ушибы зеленкой и погнать его на работу. Тоже мне цаца. Но дал я слабину, поддался модным веяниям. Велел поместить его в палату интенсивной реанимации и осуществить переливание крови. Донор у нас один - учитель математики. После проведения нашими врачами этой дорогостоящей операции сменщика тракториста пришлось немедленно выводить из возникшего состояния сильной алкогольной интоксикации. А поступил бы по зову сердца, и не возникло бы никаких проблем. Как, например, в истории с бухгалтером. В последнее время он страдал сексуальной дисфункцией. Точнее, страдал не он, страдали окружающие. Когда-то в молодости бухгалтер был типичным сексуальным маньяком, не пропускал ни одной юбки. При отказе он шел на разные хитрости и добивался своего. То станет быком и унесет избранницу на спине, то превратится в золотой дождь и осеменит недотрогу. Я, не раздумывая, использовал сеанс гипноза, в котором внушил ему, что он прежний бог-громовержец. И вот, пожалуйста, вся бухгалтерия просто расцвела. Не только врачи поступают по велению сердца. Так же поступают и сами пациенты. Селяне приносят продукты питания для больных, шьют модное больничное белье, дарят пациентам таблетки Виагры, невзирая на возраст и диагноз. В общем, стараются облегчить страдания. И врачи принимают помощь с благодарностью. Кроме того, руководство больницы обеспечивает молодых сельских врачей квартирами со всеми удобствами, автомобилями, дачными участками, путевками на прославленные курорты Крыма, Кавказа, Франции, Италии. Одиноким врачам представляются медсестры. Кроме того, раз в месяц представляются сменные медсестры, а во время ночных дежурств – дежурные медсестры. По зову сердца любого врача медсестры могут быть заменены санитарами. Вот что значит относиться к пациентам с душой. |